1. 内容の入力
案内に記載の入力認証コードを入力してください。
正しい入力認証コードを入力してください。
※半角数字でご入力ください。
パソコンでe-learning環境確認画面を開き、再生できましたか?
設問を選択してください。
録音されている音声を聴けましたか?
ミニテスト終了し確認画面まで確認できましたか?
姓を入力してください。
名を入力してください。
姓のふりがなを入力してください。
姓のふりがなを「全角ひらがな」で入力してください。
名のふりがなを入力してください。
名のふりがなを「全角ひらがな」で入力してください。
※ひらがなで入力してください。
年齢を入力してください。
職種が選択されていません。
専門が選択されていません。
送付先を選択してください。
選択した内容で、入力いただく項目が変わります。
勤務先(施設名)を入力してください。
所属(部署名)を入力してください。
勤務先電話番号が入力されていません。
勤務先電話番号はハイフンありの数値10桁で入力してください。
※半角英数字でご入力ください。「-」を入れてください。
緊急連絡先が入力されていません。
緊急連絡先はハイフンありの数値11桁で入力してください。
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このアンケート調査は全国の乳房超音波検診の向上および講師研修会のあり方の検証を目的として、講師経験者のご意見を伺うために、実施したします。ご多忙中申し訳ありませんが、ご回答の上送信をお願いします。 (回答時点での情報を記入ください)